何为通下泄热法?167 |
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作者:佚名 来源:中医药网 更新:2003-10-17 [ 字体:小 大 ] |
热毒壅结脏腑,气血凝滞,轻则可为炎症,重则发为痈肿,常见的有肺痈、肠痈、胰腺炎等。治疗最宜通下泄热,使热毒消散下行,气血通畅,炎症消散,痈肿可消。
肺痈多为风寒伤肺化热,或热毒壅肺,热伤血脉,蓄结而成痈脓。初期可见恶寒发热,咳嗽气急 ,胸中隐痛,或咳吐脓痰。成痈后可见咳吐浊沫脓血,状如米粥,气喘,发热。治疗以通下泄热为主,初期可用麻杏石甘汤加鱼腥草、瓜蒌仁、大黄;痈成后可用千金苇茎汤(苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁)加鱼腥草、大黄。
肠痈多由肠中热毒郁结,气血凝滞而成,可见发热,口渴,右下腹胀痛拒按,甚者在痛处可扪及包块,大便秘结。治疗应尽早施以泄热通下之法,常用大黄、银花、连翘、黄柏、红藤、败酱草、蒲公英、地丁、冬瓜仁、丹皮等清热解毒、凉血活血、通泻之品,如《金匮》大黄牡丹皮汤,天津南开医院经验方阑尾化瘀汤(川楝子、延胡索、牡丹皮、桃仁、木香、银花、大黄),阑尾清化汤(银花、蒲公英、丹皮、大黄、川楝子、赤芍、桃仁、生甘草)。
急性胰腺炎是急腹症之一,症见上腹部疼痛,剧烈而持久,腹肌紧张,恶心呕吐,发热等,乃热郁腑气不通之证,治疗也以通里攻下、清热解毒为主法,常用大柴胡汤(柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣),清胰汤(天津南开医院经验方:柴胡、黄芩、胡连、白芍、木香、元胡、生军、芒硝)。
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