便秘的同时伴有全身乏力，应考虑以下几种疾病：

　　(1)大肠癌：大肠癌的部位不同，产生的症状和体征也有所不同，但不论是右半结肠癌、左半结肠癌、直肠癌，还是肛管癌，在出现大便情况改变的同时，都会同时伴有慢性消耗的表现，如贫血、体重减轻、食欲不振、全身乏力等。病变晚期还会出现恶液质。

　　(2)肠结核：肠结核除有腹部症状以及大便情况改变外，还会出现结核杆菌产生的毒素所引起的全身症状，如发热，食欲不振等。由于病人消耗量大，进食量少，会导致体重减轻、瘦弱乏力、精神疲惫等症状。

　　(3)结肠过敏症：一般认为是由于中枢神经以及植物神经的功能紊乱，引起肠管的运动和分泌机能失调而发生的。病人常出现腹泻与便秘交替，其便秘特点是：粪便干结如羊粪样，并可伴有全身的精神症状，如失眠、疲乏无力、厌食、注意力不集中等症。

　　(4)高血钙症：血钙高时，可使神经肌肉应激性降低，肠道平滑肌弛缓，表现为便秘、乏力、倦怠、肌肉松弛、软弱等症。