耻骨直肠肌起于两侧耻骨下支背面及其邻近筋膜，向后方绕过阴道或前列腺的外侧，于肛管直肠连接处的后方，左右二肌连合成“U”型，像一吊带将直肠肛管结合部向前上方牵引，形成肛直角，对肛门起着强有力支持固定作用。其下缘与外括约肌深面紧密融合。

　　耻骨直肠肌是肛门括约肌群中最重要的组成部分，它将直肠颈、尿道、阴道等环抱在一起，构成这些器官的括约肌，对维持肛门自控起关键作用。耻骨直肠肌受损后，可使肛管直肠的成角形态变直，发生排便失禁和直肠脱垂。如一旦切断，就会形成完全性排便失禁，失去对干、稀便和排气的控制，使肛管向后移位，出现肛门畸形等严重后遗症。