一般情形下，了解肛门湿疹的病史及病程，诊断并不困难。
湿疹表现多为：皮损为多形性、弥漫性对称分布。急性湿疹可有渗出；慢性湿疹则有浸润肥厚。病程多不规律，反复发作，剧烈瘙痒。
神经性皮炎的皮损是典型苔藓样变，无多形性皮疹，无渗出表现。
肛门瘙痒症则以肛门皱襞肥厚为主，可见苔藓样变和辐射状皲裂，多数无渗出，仅可见到干性抓痕及血痂。
