哨兵痔实际上是一结缔组织外痔。它是由于肛裂不愈合，裂口下端皮肤因炎症刺激，浅部静脉和淋巴回流障碍，从而引起组织水肿和纤维变性，而形成的结缔组织外痔。

　　肛裂常常高发于截石位的6点和12点处，因而哨兵痔的发病也多见于此处。且分泌物沿裂口流出，炎性刺激的作用，多使此处形成的结缔组织外痔呈细长形。缘于此两点特征，我们常常把此类痔疮比作哨兵而处于肛缘的显眼之处，俗称之谓“哨兵痔”。