直肠后脓肿

　　一、病理和诊断

　　其病因和症状与骨盆直肠脓肿相似。病人自觉直肠内常有重坠感，骶尾部有钝痛，并可放射至下会。体检时在尾骨与肛门之间有显著的深压痛，直肠指诊在直肠后壁有压痛、隆起和波动感。

　　二、治疗

　　切开引流与坐骨直肠窝脓肿基本相同，但其切口更偏向后方。经皮肤穿抽出脓液后，用弯血管钳经切口向直肠后方插入脓腔排净脓液。冲洗脓腔后置橡皮管或卷烟引流（图1）。

图1 直肠后脓肿切开引流