术后并发症-尿潴留 |
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作者:Linda 来源:原创 更新:2003-10-9 [ 字体:小 大 ] |
1.原因: (1)肛门直肠手术麻醉不全,括约肌松弛不好。 (2)损伤过多,引起反射性尿道括约肌痉挛。 (3)膀胱平滑肌收缩无力。 (4)前列腺肥大,压迫尿道。 (5)腰麻后引起排尿反射性障碍。 (6)塞敷料太紧,压迫尿道或肛门,易受异物刺激,也可引起尿潴留。 (7)患者精神过于紧张。 2.处理方法: (1)首先消除病员思想顾虑,选择适当环境和适当体位,争取自然排尿。 (2)针刺治疗,取穴中极、关元、气海和三阴交等穴位,也可用氦氖低功率激光照射,穴位同上。 (3)热敷,用温热水敷会阴部或下腹部,有缓解尿道、膀胱括约肌痉挛的作用。 (4)如敷料过紧,术后1-2小时可将敷料放松。 (5)药物,中药用车前子60g煎汤代茶;西药用新斯的明1mg肌注。 (6)局封,用长效麻醉液4m1,作肛周局封注射(用术前麻醉)。 (7)导尿,对其它方法无效者,如老年病人或膀胱收缩无力者。 3.预防方法: (1)手术麻醉要完全,操作要仔细,敷料不能塞得太紧,避免不必要的组织损伤。 (2)患有前列腺肥大,尿道狭窄,尿路结石患者,应在术前进行适当治疗。
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