术后并发症-创面渗血 |
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作者:Linda 来源:原创 更新:2003-10-9 [ 字体:小 大 ] |
1.原因: (1)手术操作不熟练,肛门麻醉不完全,括约肌松弛不好,止血不好(压迫不好)等,都可引起渗血。 (2)创面比较大,敷料固定压迫不牢靠,术后敷料脱落。 (3)患者有出血性疾病,凝血时间长。 (4)高血压、肝硬化、动脉硬化和创面感染都容易引起渗血。 2.处理方法: (1)术后创面要用12号止血粉,止血明胶海棉,止血药棉等填压,如术中出血较多或创面有较多渗血者,应加以注意,一定要进行结扎、烧灼或电凝灼彻底止血,并需密切观察。 (2)内服中药以益气养血,健脾和胃,清热止血。止血药物如参三七粉、仙鹤草、地榆炭、侧柏炭、炒槐角、生大黄;荆芥炭等。大出血用益气药物如:人参、炙黄芪30-45g,党参30g、太子参30g。健脾和胃药物如白术、焦查曲、陈皮。润肠药物如瓜蒌仁、火麻仁。清热消炎药物如黄柏、黄芩、蒲公英。 (3)因感染引起的要及时应用清热解毒药物,外八方加减,也可用牛黄醒消丸每日1-2次,每次一瓶口服,广犀角粉3-5g,吞服,每日一次,疮毒丸,每日三次,每次三粒吞服。 3.预防方法 (1)术前要做好出凝血时间测定,及出血性疾病的诊断治疗,经过检查后再治疗。 (2)术中对渗血、出血都应该仔细认真地进行止血,一定要做到止血彻底后覆盖纱布,再用胶布固定。 (3)如有出血预兆,或便中带有暗红色血时,应卧床休息,防止出血。并注意保持大便通畅。 (4)创面大者,术后要注意观察。
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