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大便带血要小心 别把肠癌误当痔疮
作者:佚名 来源:环球时报 更新:2004-6-3 [ 字体: ]

  日前,来自辽宁省葫芦岛市的16岁男孩魏东(化名)在卫生部北京医院被确诊 为大肠癌晚期。为他诊断的卫生部北京医院胃肠外科副主任医师肖刚告诉记者,一 段时间以来魏东经常便血,当地医院先是诊断他患了痔疮,后又诊断他患有肠梗阻 ,耽误了两个多月后病情日益严重,这才来北京看病。医生发现他肠道中有肿块, 已经治愈无望。

  肖刚医生告诉记者,目前大肠癌的发病率正逐年上升,并且有低龄化趋势。原 先发病的人多在50—60岁,现在40岁左右的患者居多,最年轻的只有16岁。在临床 诊断中,除患者自己忽视病情延误治疗外,被误诊为痔疮而耽误了病情的也不少。

   肠癌发病率为何上升

  肖大夫说,大肠癌发病率上升主要是因为人们饮食习惯改变了。随着生活水平 的提高,人们对精细食品、动物脂肪和蛋白质的摄取量增多,加上生活节奏加快、 饮食时间缩短,导致身体无法获取足够的纤维,令有毒物质长时间积聚在大肠内, 滋生赘肉并转化为癌细胞。由于年轻人的临床生物学特征与中老年人不同,所以漏 诊率较高,通常发现时已是晚期。

  肖大夫告诉记者,早期大肠癌虽然没有明显症状,但是下面几点有助于及早发 现大肠癌:出现不明原因的里急后重、肛门下坠感、大便不净或便频;便血、大便 带血或粘液血样便、黑便,被很多人误认为是痔疮出血而耽误治疗;有原因不明的 腹胀、阵发性疼痛、痉挛疼痛;近期大便习惯改变,如便秘、腹泻或二者交替出现 ;不明原因的贫血,特别是便秘者要警惕是否为大肠癌所致;经久不消的腹部肿块 ;不明原因的肠梗阻。肖大夫叮嘱,出现这些情况时要及早到医院就诊。

   不可忽视慢性病变

  另外还有一点要注意的是,为了防止致癌微生物的感染和传播,要积极治疗慢 性病变。据有关资料表明,患有肠道慢性炎症、息肉和腺瘤的人发生大肠癌的危险 性较一般人高出数倍。因此,如有溃疡性结肠炎、结肠息肉或有慢性肠炎等癌前病 变的患者应及时治疗,并定期追踪观察。

  大肠癌初期很多症状与痔疮极为相似,大便带血常被认为是痔疮,从而使病情 延误。肖大夫告诉记者,其实大肠癌和痔疮有一个很简单的区别方法,即痔疮长在 肛门入口处,一般出血都是鲜红的新鲜血液,在上厕所时使用手纸就可发现,而大 肠癌则发生在肠道中,因此出血与大便混合,如发现有黑便,则离肛门更远,不大 可能是痔疮的症状,这时就要警惕是不是患了上大肠癌。

  由于人们缺乏预防意识,目前到医院就诊的患者绝大多数为晚期患者。所以专 家强调,要早发现、早治愈,发现阶段不同,治愈率有明显不同。总体来讲,大肠 癌的5年生存率在50%—60%,但是在A期(早期病变)时为95%,B期时为50%—65 %,C期时为40%—50%,D期也即晚期时,几乎为0。早期大肠癌约有70%—80%是 可以在指头能触碰到的地方被发现的,医生只需行肛门指检即可。

   调整饮食防止肠癌

  在日常生活中,人们该如何预防肠癌呢?肖大夫说,国内外研究认为,大肠癌 的发生与摄入高热量的脂肪过多有关。因此,在饮食上一定要讲究粗细粮搭配、干 稀搭配、生熟搭配、荤素搭配,多吃新鲜蔬菜和水果。深颜色、新鲜的蔬菜水果不 仅含有维生素C、纤维素和矿物质,还含有胡萝卜素和维生素E,这些物质不仅通便 ,还可防癌抗癌。

  美国饮食、营养及癌症委员会(DNC)的调查表明:结肠癌、乳腺癌、食道癌 、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上,合理的膳食可 能对大部分癌症都有预防作用,特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分 ,这些成分几乎对所有癌症的预防均有效果。

  肖大夫建议人们少吃污染食物和烟熏、火烤及油炸食品。烟熏火烤食物含有较 多致癌物质苯并芘,肉食经高温熏烤后,会产生杂环胺类致癌物质。他还建议人们 不吃或少吃腌制食品。因为,腌制食品含有亚硝胺致癌物,吃盐过多还会增加癌症 发病率。还有很重要的一点,就是多喝水。体内代谢后的废料要溶解在水中才能排 出体外,这一过程每天约耗水2000毫升,所以每日应主动饮水。很多人主张清晨在 运动前饮水200毫升,可冲洗胃肠和肾,有利于当天的食物更好地消化、吸收和大 便畅通。如不及时补充水分,就会影响到体内代谢所需的足够水分,发生便秘,肠 道内各种致癌物质如不能及时排出就会增加大肠癌发病的危险。

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