“息斯敏”会吃死人？ 市场部分药店已开始停售

记者调查发现：未见不良反应病例，医院没有宣布弃用

　　近日上海媒体报道：服用抗过敏药物“息斯敏”会引起心律失常、心脏骤停等心血管系统方面的副作用，因而上海医院纷纷弃用该药。“息斯敏”在深圳的遭遇如何？记者昨日就此事采访相关部门发现：国家并未明令禁止销售、使用“息斯敏”，对于一些城市纷纷弃用此药，深圳相关部门目前仍未有决定。

　　市场：部分药店已经停售

　　昨日，记者走访了位于华强北商业区的几家大型药店，发现部分药店已停止出售“息斯敏”，大部分药店对于销售“息斯敏”持谨慎态度，但想购买“息斯敏”也还是比较容易。

　　在位于振华路的“一致”药店，当记者表示要购买“息斯敏”时，驻店药师马上表示店内已经没有“息斯敏”卖了，以后可能也不再卖这个药。这位药师告诉记者，因为“息斯敏”有可能会导致严重的不良反应，他们店抱着对顾客负责的态度，已经停止购进这种药。他奉劝记者买其他的抗过敏药品替代，并提醒记者用药应该注意安全。

　　位于华强路上的“海王星辰”药店对于“息斯敏”的出售也很谨慎。记者表示因过敏性鼻炎想买“息斯敏”治疗时，药师马上建议记者使用上海产的另一种药，并介绍说这种药品的副作用比较小。而在附近的“中联大药房”，药师更是直接向记者索要医院开具的处方，表示像“息斯敏”这样的处方药最好是在医生的指导下服用。

　　而在另一大型药店，记者表示要买抗过敏口服药品，驻店药师马上向记者推荐了好几种药品，“息斯敏”也在其中。记者问哪种药疗效比较好，药师表示疗效都差不多，但是“息斯敏”吃了不瞌睡，医院医生又比较喜欢开这个药，所以平常卖得比其他药好。在另一家大药店，记者问最近“息斯敏”卖得怎么样，药师表示卖得还不错，每天都有人来买。记者指着药盒上印的“凭医师处方销售、购买和使用”问药师，没有处方能不能买“息斯敏”，药师马上表示没有处方没有关系，一般的顾客都是空手来买的。

　　记者还发现，深圳市场上销售的“息斯敏”的说明书上，“适应症”一项仍是“过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，慢性荨麻疹和其他过敏性反应症状及体征”。

　　市民：不甚了解其副作用

　　记者在某药店门前遇到了刚刚购买了一盒“息斯敏”的王小姐，王小姐说她因为患过敏性鼻炎，经常直接到药店购买“息斯敏”。她之所以在众多抗过敏性药物中对“息斯敏”情有独钟，是因为“息斯敏”的广告词“抗过敏、不瞌睡”已经深入其心。西安杨森在广告中宣称“息斯敏”是新一代抗过敏药，在有效抗过敏的同时还具有“不嗜睡”这一别的抗过敏药品不具备的优势，赢得了不少患者的青睐。

　　记者问王小姐是否知道“息斯敏”的副作用有哪些？王小姐表示并不知道，她反问记者：“好像所有的抗过敏性药都有副作用吧？”当记者把上海媒体报道的相关情况告知她时，她表示并不知道此事，只是最近好一段时间没有在电视上看到“息斯敏”广告了。她还说，如果知道“息斯敏”可能产生那么严重的副作用，她肯定会选择其它药品来代替。

　　记者之后又随机采访了几位普通消费者，他们均表示知道“息斯敏”是抗敏感药品，但对其副作用却不甚了解。

　　医院：暂未宣布弃用此药

　　记者随后采访了深圳市内的几家权威医院的药品管理部门，发现部分医院已经减少了“息斯敏”的用量，大部分医院还抱观望态度，但都还没有对外宣称弃用此药。

　　深圳市人民医院药学部主任董淳告诉记者，早在去年有关部门公布“息斯敏”存有不良反应的安全隐患后，人民医院就开始大幅减少“息斯敏”的用药量。从今年3月15日起，尽管国家没有明文规定“息斯敏”不能使用，人民医院还是抱着谨慎的态度把药房所有的“息斯敏”收回药库，停止对患者销售。但鉴于药监部门并未就此事正式下文，西安杨森厂方也未对此事给出确切的答复，院方只对患者说没有存药而没有对外宣布弃用此药。

　　深圳市第二人民医院药剂科吴主任则表示，因为没有收到药监部门任何有关“息斯敏”的政策文件，因此并未对“息斯敏”采取特别处理措施。这位负责人表示，任何药品都有副作用，“息斯敏”的副作用其实并没有某些媒体描述的那么可怕。“息斯敏”其实只有在和大黄类抗生素合用时，才可能产生比较严重的副作用。医生在开具处方时，一定会抱着对患者健康负责的态度，在保证患者的用药安全的前提下使用该药品。

　　药监：尚无不良反应报告

　　记者随后采访了深圳药品不良反应检测中心的负责人，该负责人表示，“息斯敏”具有“心毒性”的说法，他们也是从其他媒体上得到消息的。在了解到相关情况后，深圳药品不良反应检测中心始终在密切关注此事。

　　据这位负责人介绍，目前深圳暂时还没有接到因服用“息斯敏”而导致致死或严重不良反应的报告，国家药监总局也还没有发过禁止销售使用“息斯敏”的通知，因此深圳药监部门还没有制订具体措施。监测中心还将密切监测，一旦发现有服用该药而产生不良反应的事例，他们将及时上报国家有关部门，等待上级部门制订相关措施。

　　对于“息斯敏”在心血管系统方面存在副作用的说法，因为在深圳没有出现具体事例，医学界不少人士并不敢断定。但专家们一致认为，安全重于疗效。他们表示，抗过敏性药物的选择面很广，药效好且副作用小的药物才是首选。市民选择药品时，应该选择毒副作用相对较低的药物，以防不良反应的发生。

　　新闻背景：

　　“息斯敏”(化学名为阿司咪唑)，是由西安杨森制药有限公司生产的常用抗过敏药，自1998年被批准销售后，由于其无嗜睡作用而迅速占领了大部分抗过敏药物市场。1999年《中国医学论坛报》报道，由于“息斯敏”会对心脏产生不良反应，美国强生公司表示将终止生产；2002年我国国家药品不良反应监测中心公布了包括阿司咪唑(即“息斯敏”)在内的9种药品存有不良反应的安全隐患。今年年初，生产商西安杨森制药公司对药物说明书中的最大剂量进行了修改。

　　3月25日，上海媒体报道，“来自权威部门的说法，“息斯敏”会引起心血管系统方面的副作用，甚至出现吃死人的个案”。近期上海一些医院皮肤科停止处方使用“息斯敏”。有专家认为，阿司咪唑(“息斯敏”)是长效药，同时经过肝脏进行代谢。肝功能好的人，可以马上代谢掉，肝功能不好的人，代谢时间增长，血浓度就会增高，从而对心血管造成毒性，甚至导致死亡。

　　去年年底，西安杨森公司向相关医生发出《关于阿司咪唑片拟改说明书的提示》，其中提到拟将适应症修改为单一的“季节性过敏性鼻炎”，每日最大剂量由10毫克改为了3毫克。近期该公司陆续向全国一些媒体发出《有关修改“息斯敏”说明书情况的说明》。说明中提到，他们是根据产品临床使用情况，对“息斯敏”说明书进行修改，并表示每日3毫克为治疗季节性过敏性鼻炎的有效剂量。去年10月起，杨森公司已陆续向部分医院医生发出通知。国家药监局于今年2月13日批准了他们的申请，目前相关事宜正在有序地进行当中。除此说明外，西安杨森公司公关部王鹏表示，不愿对该产品的毒性等问题作出更多解释。

　　据中央电视台前日报道，在上海媒体报道“息斯敏”事件后，国家药监总局已经对此事高度重视，已在全国范围内开始收集“息斯敏”在临床使用上出现不良反应的病例，并着手进行调查。