我国肛肠病的发病概况 |
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作者:佚名 来源:中医肛肠痔瘘网 更新:2003-10-23 [ 字体:小 大 ] |
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我国民间有“十有九痔”之说,反应出这类病患是相当普遍的。1997年我过曾在全国各省、市、自治区29个地区,对工矿、机关、学校、部队、服务行业、街道居民、农民、渔民等76692人进行了肛门直肠疾病普查。对其中取得完整资料的57297人,进行了分析统计,结果表明患有肛门直肠疾病的共有33837人,总发病率为59.1%。也就是说中就有近6个人患有这类疾病。普查结果表明少活动、便泌、腹泻、排便时间过长、饮酒、嗜好辛辣饮食等有关。发病率女性高于男性。整个肛肠疾病中,以痔发病率为最高。
(一)女性比男性患病者多 不少人认为痔疮等肛门病以男性患者为多,“有十男九痔,十女九带”的说法。其实妇女因妊娠、生育关系,其发病的机会比男性高。妊娠后随胎儿生长,腹压会不断增加,特别是妊娠后期,下腔动脉受到日益膨大的子宫压迫,直接影响到血液回流,至使痔静脉丛充血扩张,加上分娩时的用力怒争,常会引起不同程度的会阴撕裂,加重静脉回流的站该、障碍,从而使许多妇女妊娠分娩后发生后痔、肛裂肛乳头肥大、直肠脱垂等肛肠疾病。在封建社会,妇女多不敢在人前诉说肛肠病的痛苦,更怕进行检查,所以表面上看起来男性患者居多。其实不然,经过普查男性34914人中,有18835人患病占53.9%;女性22383人中,有15002人患病,占67%。女性发病率是比男性发病为高。
(二)患者以成人居多 普查表明,肛肠疾病的发病随着年龄的增长而增多。20岁以下人的发病率仅为32%。20岁以上则不断增高,21-30岁为59.5%;31-40为69.9%;41-50为72.4%;51-60岁为74.1%;69岁以上为75.5%。成阶梯形上升,反应出儿童、青年发病率底,成年发病率高,年龄越大,患病者越多。
(三)久坐、久站、活动少的人患病者多 从职业来看,汽车司机、理发师、售货员、民警等发病最高,为81.7%;次为干部,为71.5%;工人为70.3%;农民为62%军人为32.6%学生为19.2%。明代《外科正宗》(1617)就提出了“因久坐而血脉不行……以至浊气淤血流注肛门,俱能发痔”的见解久站、久坐、长期行走,人体长期处于一种固定的姿态,会影响血液循环,盆腔内血液淤积,使痔静脉充血、曲张、隆起,则导致肛肠病发病机会增多。经常变换体位的工作者,活波好动的青年、军人,参加多种体位劳动的农民,因其血流循环障碍少,肛肠局部不宜充血,所以发病者少。
(四)便秘、腹泻、排便时间长的人患病多 便秘、腹泻时常反映,会直接引起大肠肛门的许多疾病,例如普查的2669名便秘患者中,就有1989人患肝肠病,发病率为74.5%;1523名腹泻患者中,就有1013人患肝肠病,发病率为66.5%。有些人喜欢在大便时看书报,久登厕所而不起,这样很容易加重肛门直肠部的充血引起痔疮、直肠粘膜突出、肛门括约肌松驰等多种肛肠疾病,实在是非常坏的习惯。此外,大便时过度用力,容易引起痔突出、直肠脱垂等疾病,也应当加以注意。
(五)饮酒过多、嗜好辛辣可能是导致发病的诱因 辣椒,酒类等直肠粘膜有直接刺激作用,过度饮食这类食物,大便时就会感到灼痛。虽然不一定是引起肛肠病的直接原因,但对诱发和加重肛肠病有一定的作用从调查来看,饮酒过多,嗜好辛辣的人肛肠病比较多。
(六)在肛肠疾病中痔的发病率最高 痔的发病率占发病总人数的87.25%。其中尤以内痔最为常见,占痔的发病人数的59.86%;外痔66.01%,混合痔占24.13%。其他肛肠疾病为12.75%。其中肛裂占4.12%;肛乳头肥大占2.85%;肛瘘占1.067%;直肠脱垂占0.58%;直肠息肉占0.28%;肛门瘙痒占0.17%;其他肛门直肠疾病占3.08%。由此看来,痔是肛肠疾病中最常见的多发病。在我国大肠癌发病率为第六位,女性为第九位。世界各地大肠癌的发病率不同,西欧和北美发病率升高,占恶性肿瘤的第二位,平均十万人口中就约有20人患大肠癌。我国虽然发病率较底,平均十万人口中约有2人会患大肠癌,也以成为常见的恶性肿瘤之一,必须引起高度警惕。
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